大家好，我是儿科中医黄争光。在我们医院儿科门诊20多年了。 很多家长问我："黄医生，孩子鼻炎反反复复，到底能不能断根？" 其实，鼻炎并不是现代才有的病。古代医书里早有记载，它叫—— "鼻窒" 。 "窒"是什么意思？堵也、塞也。鼻窒，就是鼻子不通、堵得慌。 明代 ·《景岳全书》 "鼻窒，或多有浊涕，或鼻塞不通。"这和今天鼻炎的症状，一模一样。 那古人是如何看待这个病的呢？ 肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。 鼻子好不好，根子在肺。肺气足了，鼻窍通利；肺气虚了，鼻窍就堵。 而肺气的来源，又靠脾胃运化的水谷精微来滋养。 脾为肺之母 ，脾虚了，肺气就没有"原材料"，再遇上风寒外邪、痰湿内停，鼻窍就彻底堵上了。 所以，孩子想要鼻子通畅、少犯鼻炎，离不开 三个条件 ： 鼻子通畅、少犯鼻炎的三个条件 1 肺气要足 肺开窍于鼻，肺气充足，鼻窍通利，风吹草动都进不来，鼻子自然安稳。 2 脾胃要好 脾为气血生化之源，脾胃强了，运化有力， 痰湿生得少 ；同时气血津液源源不断供给肺脏，鼻黏膜有充足的"养分"修复自己。 3 阳气要升起来 这个阳气，说白了就是身体里那股向上升发、让气机通畅的活力。阳气足了， 寒湿化得开、浊气排得掉 ，鼻窍清清爽爽，鼻涕止得住、鼻塞通得开。 这三条，有一条没跟上，鼻炎就容易反复发作。 那怎么补肺气、健脾胃、升阳气呢？今天我要分享一个极简的思路—— 黄芪配党参，煮水喝 。就两味药，简简单单，但把脾肺气虚这个"病根"抓得死死的。 黄芪：它是中医里补气的 "第一要药"，它最擅长两件事： 一是补肺固表： 肺气补足了，皮毛就致密了，风邪寒邪进不来，孩子不容易感冒，鼻炎发作的次数自然减少。 二是升阳举陷： 黄芪能把阳气往上提，让孩子清阳上升、浊阴下降。鼻窍是靠清阳之气来濡养的，阳气上来了，鼻窍就通了。 党参它和人参是"亲戚"，但 性味更平和，适合孩子的娇嫩体质： 一是补脾益气： 脾胃是气血的加工厂，党参把脾补起来，运化能力就强了， 吃进去的饭能变成气血、而不是变成痰湿 。 二是生津养血： 很多鼻炎孩子不光气虚，还津液不足、鼻黏膜干。党参能补气生津，把肺和鼻子的津液养起来。 黄芪和党参搭配，一个补肺固表、升阳举阳，一个补脾益气、养血生津。肺脾同补、气阳双升，等于把鼻炎的两大病根——肺气虚和脾虚——一起端了。 阳气升起来了，寒湿化掉了，气血充足了，鼻炎自然不再犯了。 具体怎么用呢？我用一个医案来讲一下 有个孩子，鼻塞得厉害，流清鼻涕、早上起来打喷嚏能连着打十几个。晚上睡觉张嘴呼吸，有时候会憋醒。体质特别差，每个月感冒一两次，感冒后爱犯鼻炎，一拖就是十几天。 刻诊：孩子胃口差，挑食严重，不爱吃青菜，爱吃零食。大便偏稀，经常不成形。脸色发黄没光泽，头发细软，比同龄孩子瘦小。舌质淡、舌体胖大、舌边有明显齿痕、舌苔薄白。脉细弱无力。 这是典型的 脾肺气虚、卫表不固、阳气不足 。脾虚运化无力，气血生得少；肺虚卫表不固，外邪一来就中招；阳气升不起来，寒湿化不掉。三虚叠加，鼻炎的生产线日夜不停地运转。 调理思路就是 健脾补肺、益气升阳 。以 黄芪和党参 为主药，配上 白术、茯苓 健脾化湿， 辛夷、白芷 通鼻窍。 （以下为门诊观察，个体情况不同，效果因人而异） 两周后 复诊，妈妈说孩子鼻子通了，打喷嚏少了，鼻涕也少了。更重要的是，以前孩子早上起来没精神、不爱动，最近早上醒了就自己爬起来，跑来跑去的，精神头好多了。 一个月后 ，孩子鼻炎症状早已消失，大便成型了，胃口也开了。巩固了一段时间，孩子体重长了，脸色红润了，个子也蹿了一点。而且体质增强了，当时正值春夏交接，孩子没感冒、鼻炎也没犯，变得皮实了。 这就是把脾肺之气补起来、把阳气升起来之后，孩子自己长出来的抵抗力。 最后多说几句 上面讲的黄芪配党参这个思路，不是灵丹妙药，但对 脾肺气虚型鼻炎 的孩子，是特别对路的一个方向。它温和平缓，正好适合孩子"稚阴稚阳"的体质特点。 但我得说清楚：上面讲的方子和搭配，是给大家参考的思路，具体怎么用，需要专业中医辨证。 #鼻炎##鼻塞##流鼻涕# 特别